articles+ search results

Anesthesia, intensive care, Anesthésie, réanimation, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Cardiologie. Appareil circulatoire, Cardiology. Vascular system, Coeur, Heart, Cardiopathie coronaire, Coronary heart disease, Myocardites. Cardiomyopathies, Myocarditis. Cardiomyopathies, Anesthesie. Reanimation. Transfusion. Therapie cellulaire et therapie genique, Anesthesia. Intensive care medicine. Transfusions. Cell therapy and gene therapy, Réanimation. Soins intensifs, Intensive care medicine, Appareil circulatoire, Circulatory system, Aparato circulatorio, Pathologie de l'appareil circulatoire, Cardiovascular disease, Aparato circulatorio patología, Pathologie du myocarde, Myocardial disease, Miocardio patología, Article synthèse, Review, Artículo síntesis, Auteur, Author, Autor, Caractéristiques, Characteristics, Características, Cardiopathie coronaire, Coronary heart disease, Cardiopatía coronaria, Cinétique, Kinetics, Cinética, Coeur, Heart, Corazón, Connaissance, Knowledge, Conocimiento, Coopération, Cooperation, Cooperación, Dosage, Assay, Dosificación, Douleur, Pain, Dolor, Essai, Test, Ensayo, Evolution, Evolución, Infarctus du myocarde, Myocardial infarction, Infarto miocardio, Interprétation, Interpretation, Interpretación, Littérature, Literature, Literatura, Multidisciplinaire, Multidisciplinary, Multidisciplinar, Médecin, Physician, Médico, Méthode, Method, Método, Personnel sanitaire, Health staff, Personal sanitario, Population, Población, Précision, Accuracy, Precisión, Revue bibliographique, Bibliographic review, Revista bibliográfica, Référence, Reference, Referencia, Résultat, Result, Resultado, Sensibilité, Sensitivity, Sensibilidad, Troponine, Troponin, Troponina, Urgence, Emergency, Urgencia, Utilisation, Use, Uso, Variation, Variations, Variación, Absence, Standardisation, Syndrome coronaire aigu, Acute coronary syndrome, Síndrome coronario agudo, Douleur thoracique, Haute sensibilité, Syndrome coronarien aigu, and Urgences cardiologiques

L'évolution rapide des méthodes de dosage des troponines cardiaques (cTn) vers une meilleure sensibilité analytique (cTn de haute sensibilité ou cTn HS) s'accompagne de nombreuses données de la littérature, mais encore incomplètes. En l'absence de standardisation des cTn et de données consensuelles sur l'utilisation et l'interprétation des résultats, les auteurs de cette revue proposent, à partir d'une revue de la littérature, et de façon multidisciplinaire, des éléments de réponses aux questions fréquemment posées. En conclusion, le bon usage des cTn HS repose sur la connaissance 1) des caractéristiques propres de la méthode utilisée, en particulier de la précision obtenue au 99e percentile d'une population de référence ; 2) des facteurs de variation de la valeur du 99e percentile ; 3) de la forte individualité des dosages de cTn HS, pour lesquels la notion de cinétique individuelle est plus informative que la simple référence à des valeurs usuelles. La significativité des variations entre deux dosages n'est pas encore documentée pour toutes les méthodes HS. La collaboration entre cliniciens et biologistes est nécessaire à une meilleure utilisation des troponines au quotidien.

Medical oncology, Cancérologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Tumeurs, Tumors, Gynecologie. Andrologie. Obstetrique, Gynecology. Andrology. Obstetrics, Gestation. Foetus. Placenta, Pregnancy. Fetus. Placenta, Pathologie mère, foetus, gestation, Diseases of mother, fetus and pregnancy, Gonadotrophine, Gonadotropin, Gonadotropina, Hormone placentaire, Placental hormone, Hormona placentaria, Pathologie de la gestation, Pregnancy disorders, Gestación patología, Pathologie du placenta, Placenta diseases, Placenta patología, Pathologie du trophoblaste, Trophoblaste pathology, Trofoblasto patología, Traitement, Treatment, Tratamiento, Aide décision, Decision aid, Ayuda decisión, Aide thérapeutique, Therapeutic assistance, Ayuda terapéutica, Cancérologie, Cancerology, Cancerología, Chimiothérapie, Chemotherapy, Quimioterapia, Cinétique, Kinetics, Cinética, Facteur prédictif, Predictive factor, Factor predictivo, HCG, Human chorionic gonadotrophin, Modélisation, Modeling, Modelización, Prédiction, Prediction, Predicción, Résistance, Resistance, Resistencia, Maladie trophoblastique gestationnelle, Gestational trophoblastic disease, Risque faible, Low risk, Aide à la décision thérapeutique, Modélisation mathématique, and Tumeurs trophoblastiques gestationnelles

Dans les tumeurs trophoblastiques gestationnelles (TTG) de bas risque, la détermination précoce du risque de résistance à la chimiothérapie de première ligne serait utile. Les stratégies fondées sur l'observation d'un point de concentration d'hCG à la première ou à la septième semaine de traitement manquent de reproductibilité. Les approches fondées sur la modélisation permettant de calculer les équations mathématiques des cinétiques individuelles d'hCG semblent prometteuses. La reproductibilité de la valeur prédictive précoce de paramètres modélisés a été démontrée dans trois larges études internationales. Il devrait être possible de définir pour chaque patiente son risque de résistance en intégrant dans un programme informatique les valeurs d'hCG mesurées durant les 50 premiers jours de traitement. Une validation prospective internationale de cette approche est prévue.

Geology, Géologie, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Terre, ocean, espace, Earth, ocean, space, Sciences de la terre, Earth sciences, Hydrologie. Hydrogéologie, Hydrology. Hydrogeology, Procaryote, prokaryotes, Roche clastique, clastic rocks, Roca clástica, Roche sédimentaire, sedimentary rocks, Roca sedimentaria, Absorption, absorption, Absorción, Acier, steel, Acero, Bactérie, bacteria, Cinétique, kinetics, Cinética, Consommation, consumption, Consumo, Cristallinité, crystallinity, Cristalinidad, Cuivre, copper, Cobre, Dégazage, degassing, Eau potable, drinking water, Agua potable, Ecoulement, flow, Europium, europium, Europio, Matière minérale, inorganic materials, Materia mineral, Matière organique, organic materials, Materia orgánica, Matériau, materials, Microscopie électronique balayage, scanning electron microscopy, Microscopie électronique, electron microscopy, Microscopía electrónica, Phosphate, phosphates, Fosfato, Plutonium, plutonium, Plutonio, Silicate, silicates, Silicato, Spectrométrie, spectroscopy, Espectrometría, Spore, spores, Espora, Titane, titanium, Titanio, Topographie, topography, Topografía, Turbidites, turbidites, Turbidita, Turbidité, turbidity, Turbiedad, Biofilms sur tubes, MEB, culture des bactéries, dépôts minéraux, eau potable, and spectrométrie infrarouge

Après plus de deux ans d'une étude sur la formation de biofilm dans une eau potable, les résultats obtenus sur des tubes en divers matériaux, dans lesquels l'eau circule à l'intérieur, alors qu'elle est quasi stagnante à l'extérieur, ont permis de tirer un certain nombre de conclusions utiles pour la compréhension des phénomènes liés au développement des biofilm. Ceux-ci ont été prélevés régulièrement, tout au long de la période de 2 ans, pour la caractérisation des micro-organismes (par culture et/ou PCR), de la fraction inorganique par spectrométrie infrarouge et de la topographie par microscopie électronique à balayage. Pour cela, on a eu recours à une technique de préparation utilisant des éléments tubulaires en série, immergés dans un bac, faisant alterner un matériau inerte non nutritif (titane) et un matériau nutritif (tuyau mixte PE/caoutchouc). On dispose ainsi d'un système où l'on peut comparer le biofilm formé en eau quasi stagnante (à l'extérieur des tubes) avec le biofilm formé sous écoulement (à l'intérieur des tubes). L'étude a été effectuée avec une eau, naturellement déchlorée par dégazage naturel, de très faible turbidité (0,15 NFU), de faible COT (0,5 mg.L-1) sans inoculation de micro-organismes exogènes. On a ainsi pu montrer que cette technique est pertinente pour obtenir des biofilms dans des temps raisonnables (moins de 2 mois), que les développements bactériens obtenus sont provoqués par les bactéries autotrophes de l'eau, et que le dépôt de matières minérales est en synergie avec les développements bactériens. Dans un premier temps, l'écoulement de l'eau conduit à des biofilms beaucoup plus fournis que la stagnation, mais à long terme l'écart tend à se résorber. La même constatation peut être faite avec les matériaux: ceux dits nutritifs (caoutchouc, PE, ...) donnent des cinétiques de formation du biofilm plus rapides que les matériaux inertes (aciers inoxydables, titane) ou bactériostatiques comme le cuivre. Mais à long terme (au-delà d'un an) les différences s'estompent. D'autre part, les bactéries identifiées, varient avec les divers milieux de culture utilisés et sont généralement les mêmes sur tous les matériaux et ne semblent pas changer au cours du temps. Les produits minéraux (généralement un mélange silicates/phosphates) sont aussi importants en masse que la matière organique. Ils sont bien caractérisés (formule, cristallinité) grâce à la technique d'analyse par spectrométrie d'absorption infrarouge sur micropastilles. L'examen au MEB des biofilms âgés a permis de suspecter la formation de champignons et a établi la présence d'amibes sous forme de spores. Ainsi, pour l'étude de biofilms en eau potable, il suffit de travailler avec des tubes immergés avec circulation de l'eau à l'intérieur du matériau que l'on souhaite utiliser, mais aussi avec des tubes en caoutchouc (ou en PE) qui, eux, permettront d'obtenir un résultat rapide pour la caractérisation des micro-organismes présents (mais qui, elle, dépend beaucoup des milieux de culture utilisés). Le matériau non nutritif (ou usuel) retenu servira à vérifier le comportement à plus long terme.

Nutrition, obesity, metabolic disorders, Nutrition, obésité, maladies métaboliques, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Neurologie, Neurology, Système nerveux (sémiologie, syndromes), Nervous system (semeiology, syndromes), Syndromes encéphaliques généraux: céphalées, douleurs de la face, syncopes, épilepsie, hypertension intracrânienne, oedème cérébral. Infirmité motrice cérébrale, Headache. Facial pains. Syncopes. Epilepsia. Intracranial hypertension. Brain oedema. Cerebral palsy, Homme, Human, Hombre, Pathologie de l'encéphale, Cerebral disorder, Encéfalo patología, Pathologie du système nerveux central, Central nervous system disease, Sistema nervosio central patología, Pathologie du système nerveux, Nervous system diseases, Sistema nervioso patología, Age, Edad, Besoin énergétique, Energy requirement, Necesidad energética, Cinétique, Kinetics, Cinética, Croissance, Growth, Crecimiento, Dénutrition, Denutrition, Desnutrición, Enfant, Child, Niño, Hospitalisation, Hospitalization, Hospitalización, Indice masse corporelle, Body mass index, Indice masa corporal, Infirmité motrice cérébrale, Cerebral palsy, Encefalopatía infantil, Morbidité, Morbidity, Morbilidad, Mortalité, Mortality, Mortalidad, Nutrition, Nutrición, Pédiatrie, Pediatrics, Pediatría, Recherche, Research, Investigación, Santé, Health, Salud, Sexe, Sex, Sexo, Prise en charge, Adolescent, Indice de masse corporelle, Nourrisson, and Recommandation pour la pratique

La dénutrition protéino-énergétique est l'état pathologique résultant d'une inadéquation entre les besoins et les apports protéino-énergétiques. Elle peut entraîner une augmentation de la morbidité voire de la mortalité d'une éventuelle pathologie sous-jacente. Le Comité de nutrition de la Société française de pédiatrie recommande de peser et de mesurer tout enfant quel que soit le contexte de visite ou d'hospitalisation. En l'absence d'information sur la cinétique de la croissance, l'indice de masse corporelle (IMC) doit être calculé et interprété en fonction des courbes de référence figurant dans le carnet de santé. Pour tout IMC inférieur au troisième percentile pour l'âge et le sexe, il est recommandé d'examiner l'enfant à la recherche de signes cliniques de dénutrition ou de signes orientant vers son origine et de noter dans le dossier l'évolution de la croissance staturo-pondérale (IMC et taille). Une stratégie nutritionnelle intégrée à la prise en charge globale de l'enfant sera alors établie. Elle suppose de définir le poids cible et d'adapter les apports protéino-énergétiques en termes qualitatif, quantitatif, et de modalités d'administration (orale, entérale, parentérale). Dans tous les cas, cette attitude sera évaluée et adaptée selon l'effet obtenu.

Cardiology, blood circulation, phlebology, Cardiologie, appareil circulatoire, phlébologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Cardiologie. Appareil circulatoire, Cardiology. Vascular system, Coeur, Heart, Cinétique, Kinetics, Cinética, Fonction ventriculaire droite, Right ventricle performance, Función ventricular derecha, Morphologie, Morphology, Morfología, Soupape, Valve, Válvula, Trouble fonctionnel, Dysfunction, Trastorno funcional, Ventricule droit, Right ventricle, Ventrículo derecho, Cinétique pariétale, Dysfonction ventriculaire droite, Fonction diastolique, Fonction systolique, and Valve tricuspide

Le ventricule droit (VD) est souvent dénommé le ventricule oublié, probablement en raison des difficultés à l'étudier: sa forme anatomique ne permet pas de l'assimiler à un modèle géométrique simple comme peut l'être le ventricule gauche. Pourtant, des paramètres simples sont facilement utilisables en pratique courante et pourraient être intégrés à tout rapport d'échocardiographie, d'autant qu'existe une suspicion de dysfonction ventriculaire droite. De nouvelles approches (strain et 3D) ouvrent de nombreuses perspectives. La fonction ventriculaire droite est un marqueur indépendant dans de nombreuses pathologies (insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, hypertension pulmonaire) et justifie d'être étudiée de façon systématique. De nouvelles recommandations (1) publiées en 2010 font le point sur les différentes méthodes d'études et sur la validation de ces paramètres. L'analyse du VD doit comporter l'étude de la morphologie et de la cinétique pariétale, la fonction systolique et la fonction diastolique, sans omettre l'analyse de la valve tricuspide.

Anesthesia, intensive care, Anesthésie, réanimation, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Anesthesie. Reanimation. Transfusion. Therapie cellulaire et therapie genique, Anesthesia. Intensive care medicine. Transfusions. Cell therapy and gene therapy, Anesthésie, Anesthesia, Système ostéoarticulaire, Osteoarticular system, Sistema osteoarticular, Acide tranexamique, Tranexamic acid, Acido tranexámico, Anesthésie, Anesthesia, Anestesia, Antifibrinolytique, Antifibrinolytic, Antifibrinolítico, Articulation, Joint, Articulación, Chirurgie orthopédique, Orthopedic surgery, Cirugía ortopédica, Cinétique, Kinetics, Cinética, Conduite à tenir, Clinical management, Actitud médica, Hémorragie, Hemorrhage, Hemorragia, Hémostatique, Hemostatic, Hemostático, Plastie, Plasty, Plastia, Primaire, Primary, Primario, Prothèse, Prosthesis, Prótesis, Périopératoire, Perioperative, Perioperatorio, Traitement, Treatment, Tratamiento, Implication, Prise en charge, and Arthroplastie

Introduction. - La gestion du risque hémorragique est un enjeu dans la prise en charge des patients devant bénéficier d'une arthroplastie totale du membre inférieur. En effet, l'anémie occasionnée possède une morbi-mortalité après ce type de chirurgie fonctionnelle de plus en plus pratiquée. L'anticipation du risque pourrait passer par une meilleure connaissance de la cinétique du saignement. Patients et méthodes. - Une étude rétrospective monocentrique portant sur 451 patients opérés de prothèse totale de hanche ou de genou primaires, unilatérales, en chirurgie réglée, pour de l'arthrose, a été menée. Le saignement calculé par la formule de Mercuriali et l'évolution de la valeur de l'hémoglobine ont été évalués de façon globale (j0-j8) et par périodes (j0―j1, j1―j3 etj3-j8). Ces résultats ont été comparés selon l'utilisation périopératoire ou non d'acide tranexamique. Résultats. - C'est entre j0 et j1 que survient 70 à 75 % de l'hémorragie. Le saignement se tarit à partir de j3. La majorité du saignement a lieu entre la fin de l'intervention et le matin de j1. L'acide tranexamique diminue significativement les pertes sanguines jusqu'à j3 et de façon plus importante après prothèse de genou. Il ne modifie pas la cinétique globale du saignement. Conclusion. - Les deux tiers des pertes en hémoglobine ont lieu en période per- et, surtout, postopératoire précoce. L'hémoglobine devrait être contrôlée jusqu'au troisième jour postopératoire après arthroplastie totale du membre inférieur chez les patients dont l'hémoglobine à j1 est proche du seuil transfusionnel. L'utilisation bénéfique d'acide tranexamique, en l'absence de contre-indication, devrait être plus répandue.

Orthopedics traumatology, Orthopédie, traumatologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Radiotherapie. Traitement instrumental. Physiotherapie. Reeducation. Readaptation, orthophonie, crenotherapie. Traitement dietetique et traitements divers (generalites), Radiotherapy. Instrumental treatment. Physiotherapy. Reeducation. Rehabilitation, orthophony, crenotherapy. Diet therapy and various other treatments (general aspects), Maladies du système ostéoarticulaire. Traitement orthopédique, Diseases of the osteoarticular system. Orthopedic treatment, Divers, Miscellaneous, Réadaptation physique, Physical rehabilitation, Readaptación física, Cinétique, Kinetics, Cinética, Homme, Human, Hombre, Intérêt, Interest, Interés, Kinésithérapie, Kinesitherapy, Quinesiterapia, Ligament croisé antérieur, Anterior cruciate ligament, Ligamento cruzado anterior, Rééducation, Reeducation, Reeducación, Traitement, Treatment, Tratamiento, Laxité, Chaîne cinétique fermée, Chaîne cinétique ouverte, Force, and LCA

La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) limite la translation antérieure du tibia sous le fémur. Il subit le plus de contrainte proche de l'extension de genou en chaîne cinétique ouverte (CCO). Un programme de rééducation intégrant de la CCO avec une charge de travail adaptée ne mènera pas à une augmentation de la laxité du LCA. La chaîne cinétique fermée (CCF) est moins risquée pour le LCA de part la co-contraction musculaire qu'elle induit. Le choix du protocole de rééducation devra tenir compte du type de reconstruction et du délai postopératoire. Cette revue de synthèse d'articles de haut niveau a pour objectif d'orienter les thérapeutes vers la mise en place de protocoles de rééducation adaptés à chaque patient de façon à retrouver un genou le plus performant possible. Cette revue sera présentée sous forme IMRAD. Conclusion. ― L'association judicieuse de CCO et CCF semblerait apporter les meilleurs résultats en termes de stabilité du genou et de force musculaire. Niveau de preuve. - Non adapté.

Obstetrics, gynecology, andrology, Gynécologie, obstétrique, andrologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Gynecologie. Andrologie. Obstetrique, Gynecology. Andrology. Obstetrics, Pathologie de l'appareil génital femelle, Female genital diseases, Tumeurs, Tumors, Cancer, Cáncer, Pathologie de l'appareil génital femelle, Female genital diseases, Aparato genital hembra patología, Tumeur maligne, Malignant tumor, Tumor maligno, Albumine, Albumin, Albúmina, Cancer de l'ovaire, Ovary cancer, Cáncer del ovario, Chirurgie, Surgery, Cirugía, Cinétique, Kinetics, Cinética, Cytoréduction, Cytoreduction, Citoreducción, Gynécologie, Gynecology, Ginecología, Obstétrique, Obstetrics, Obstétrico, Pathologie des ovaires, Ovarian diseases, Ovario patología, Peropératoire, Intraoperative, Peroperatorio, Périopératoire, Perioperative, Perioperatorio, Traitement, Treatment, and Tratamiento

La chirurgie du cancer de l'ovaire de stade avancé (debulking)[DBK] est longue, potentiellement hémorragique et à source de morbidité périopératoire. L'hypo-albuminémie profonde pourrait participer aux complications postopératoires (insuffisance rénale, anasarque, collapus), Notre étude, prospective monocentrique, avec accord du comité d'éthique, a pour objectif de mettre en évidence une perte d'albumine particulièrement élevée au cours des DBK par rapport à la chirurgie abdominale. » Les patients sont répartis en 3 groupes: DBK, chirurgie abdominale et chirurgie ORL. Chaque intervention dure au minimum 6 heures. Nous réalisons un suivi horaire périopératoire de l'albuminémie et de l'hémoglobinémie des patients. » Soixante-treize patientes sont incluses pendant 6 mois: 28 dans le groupe DBK, 24 dans le groupe digestif et 21 dans le groupe ORL. Il existe une différence significative entre le groupe ORL et les 2 autres (―20% à H6/ORL versus ―45%/DBK ; p< 0,05). Il n'y a pas de différence significative entre les groupes DBK et la chirurgie abdominale. Les interventions chirurgicales digestives et gynécologiques lourdes sont responsables d'une hypoalbuminémie profonde. profonde. En revanche, cette hypoalbuminémie n'est pas significativement plus profonde au décours de DBK qu'à celui des chirurgies abdominales lourdes. Elle n'est donc probablement pas la seule étiologie des complications postopératoires spécifiques des DBK.

Biochemistry, molecular biology, biophysics, Biochimie, biologie moléculaire, biophysique, Medical laboratory techniques, Techniques de laboratoire médical, General medicine general surgery, Médecine et chirurgie générales, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Techniques d'exploration et de diagnostic (generalites), Investigative techniques, diagnostic techniques (general aspects), Appareil circulatoire, Circulatory system, Aparato circulatorio, Biologie clinique, Clinical biology, Biología clínica, Chirurgie, Surgery, Cirugía, Cinétique, Kinetics, Cinética, Circulation extracorporelle, Cardiopulmonary bypass, Circulación extracorpórea, Coeur, Heart, Corazón, Diagnostic, Diagnosis, Diagnóstico, Grave, Severe, Inflammation, Inflamación, Procalcitonine, Procalcitonin, Procalcitonina, Pronostic, Prognosis, Pronóstico, Protéine C réactive, C reactive protein, Proteína reactiva, Protéine phase aiguë, Acute phase protein, Proteína fase aguda, Systémique, Systemic, Sistémico, Valeur prédictive, Predictive value, Valor predictivo, chirurgie cardiaque, circulation extracorporelle, procalcitonine, protéine C-réactive, and réponse inflammatoire systémique sévère

La chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle (CEC) peut induire un syndrome inflammatoire à réponse systémique (SIRS) rendant difficile l'interprétation des marqueurs de l'inflammation. La procalcitonine (PCT) est un marqueur de l'inflammation qui semble être un bon marqueur précoce des infections après chirurgie cardiaque. Nous avons cherché à étudier la cinétique de la PCT après chirurgie cardiaque avec CEC afin de déterminer sa valeur diagnostique et pronostique. C'est une étude prospective observationnelle incluant 40 patients adultes, opérés consécutivement d'une chirurgie valvulaire ou coronaire avec CEC, de façon programmée ou semi-urgente. Le protocole anesthésique a été standardisé pour tous les patients. Un dosage de la PCT et de la CRP a été effectué avant la CEC, à l'arrêt de la CEC (HO), 4 heures après (H4) puis à H24, H48, H72 et H96. Les concentrations de PCT et de CRP ont augmenté de façon significative à partir de H4 et jusqu'à J4 postopératoire en comparaison aux valeurs de base (p < 0,05). La concentration de PCT a augmenté dès la fin de la CEC pour atteindre son pic à J1 (0,96 ± 1,00 ng/mL), puis a diminué rapidement à J2, J3 et J4 postopératoires. La CRP a montré une cinétique plus lente avec un pic à J2 (204 ± 81 mg/L) et une diminution plus lente. Les concentrations de PCT n'ont pas montré de variation significative en fonction du type de chirurgie et ils ont été significativement plus augmentés en cas de SIRS sévère, d'infection postopératoire tardive et d'insuffisance rénale postopératoire. Cependant, les concentrations de CRP n'ont pas été corrélées avec ces complications. D'après l'analyse des courbes ROC, une valeur seuil de 0,958 ng/mL de PCT mesurée à J1 postopératoire a une sensibilité de 85 % et une spécificité de 95 % pour la prédiction de SIRS sévère avec dysfonction d'organe. Pour une valeur seuil de 1,2 ng/mL mesurée à J1 postopératoire, la PCT a une sensibilité de 100 % et une spécificité de 96 % pour la prédiction d'infection. Pour une valeur seuil de 0,475 ng/mL mesurée à l'arrêt de la CEC, la PCT a une sensibilité de 80 % et une spécificité de 69 % pour la prédiction d'Irapo (insuffisance rénale aiguë postopératoire). Les concentrations postopératoires de PCT ont été corrélées aux scores de gravité. Elles ont été également corrélées à la durée de séjour en réanimation. D'après l'analyse de la courbe ROC, pour une valeur seuil de 0,737 ng/mL mesurée à J1 postopératoire, la PCT a une sensibilité de 76 % et une spécificité de 91 % pour la prédiction d'un séjour en réanimation de plus de 3 jours avec AUC = 0,818. La PCT est un marqueur qui a une cinétique rapide et permet de prédire précocement le SIRS sévère, l'infection postopératoire tardive et l'Irapo.

Chemical industry parachemical industry, Industrie chimique et parachimique, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Polymers, paint and wood industries, Polymères, industries des peintures et bois, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Formes d'application et semiproduits, Forms of application and semi-finished materials, Stratifiés, Laminates, Bismaléimide résine, Bismaleimide resin, Bismaleimida resina, Cinétique, Kinetics, Cinética, Contrainte résiduelle, Residual stress, Tensión residual, Durcissement (matière plastique), Curing (plastics), Endurecimiento (material plástico), Etude théorique, Theoretical study, Estudio teórico, Fibre carbone, Carbon fiber, Fibra carbón, Fibre minérale, Mineral fiber, Fibra inorgánica, Matériau composite, Composite material, Material compuesto, Matériau fibre unidirectionnelle, Unidirectional fiber material, Material fibra unidireccional, Matériau renforcé fibre, Fiber reinforced material, Material reforzado fibra, Modélisation, Modeling, Modelización, Méthode homogénéisation, Homogenization methods, Méthode échelle multiple, Multiscale method, Método escala múltiple, Propriété mécanique, Mechanical properties, Propiedad mecánica, Propriété traction, Tensile property, Propiedad tracción, Relation mise en oeuvre propriété, Property processing relationship, Relación puesta en marcha propiedad, Simulation numérique, Numerical simulation, Simulación numérica, Stratifié, Laminate, Estratificado, Composites, contraintes résiduelles, fabrication, and multiéchelles

Cet article traite du calcul des contraintes résiduelles de cuisson dans le Hextool®, un matériau composite carbone - organique, qui se présente comme un mat à renforts mésoscopiques courts. Une modélisation multiéchelles de son comportement mécanique a été effectuée à l'aide d'un modèle d'homogénéisation « à champ moyen » (modèle autocohérent d'Eshelby-Kröner). Une méthode en deux étapes est utilisée, afin de représenter la microstructure des renforts unidirectionnels, puis la mésostructure du pli Hextool, et permet de calculer les propriétés effectives du matériau, ainsi que les contraintes locales (résiduelles et de service). Des données expérimentales ont permis d'établir la cinétique de cuisson de la résine, et de modéliser son durcissement, qui est pris en compte de façon incrémentale. Les résultats indiquent que les contraintes résiduelles impactent fortement la résistance du matériau en service.

Biochemistry, molecular biology, biophysics, Biochimie, biologie moléculaire, biophysique, Chemistry, Chimie, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Chimie, Chemistry, Chimie generale et chimie physique, General and physical chemistry, Combustion. Flammes, Combustion. Flame, Brûleur, Burner, Quemador, Cinétique, Kinetics, Cinética, Combustion, Combustión, Conversion, Conversión, Flamme laminaire, Laminar flame, Llama laminar, Flamme prémélange, Premixed flame, Llama premezcla, Modélisation, Modeling, Modelización, Mécanisme, Mechanism, Mecanismo, Pression atmosphérique, Atmospheric pressure, Presión atmosférica, Propane, Propano, Propène, Propene, Propeno, Structure chimique, Chemical structure, Estructura química, Structure, Estructura, Cinétiques, Flammes pauvres, Mécanisme de combustion, and Structure de flamme

La structure chimique des flammes pauvres de prémélange du propane et du propène a été expérimentalement et numériquement étudiée. L'objectif principal était d'identifier les changements induits dans les principaux chemins réactionnels lorsque les flammes deviennent de plus en plus pauvres. Toutes les flammes ont été stabilisées sur un brûleur à flamme plate, à la pression atmosphérique, dans une large gamme de richesse (0.48-0.9). La température et les profils de fraction molaire des espèces ont été mesurés et simulés au moyen du code Prémix (la version II de Chemkin) et de trois mécanismes de combustion largement différents par leur nombre de réactions et d'espèces. Globalement, il y'a un accord entre les profils de fraction molaire mesurés et calculés, en dépit de larges différences en nombres de réactions dans chaque mécanisme. Les analyses des chemins réactionnels ont été effectuées pour comparer les trois mécanismes sur la base des principales étapes impliquées dans la conversion du fuel en espèces intermédiaires et finales.

Chemical industry parachemical industry, Industrie chimique et parachimique, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Polymers, paint and wood industries, Polymères, industries des peintures et bois, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Traitement des déchets, Waste treatment, Cinétique, Kinetics, Cinética, Composition chimique, Chemical composition, Composición química, Dégradation chimique, Chemical degradation, Degradación química, Ester polymère, Ester polymer, Ester polímero, Etude expérimentale, Experimental study, Estudio experimental, Fibre minérale, Mineral fiber, Fibra inorgánica, Fibre verre, Glass fiber, Fibra vidrio, Hydrolyse, Hydrolysis, Hidrólisis, Matériau composite, Composite material, Material compuesto, Matériau renforcé fibre, Fiber reinforced material, Material reforzado fibra, Morphologie, Morphology, Morfología, Plan expérience, Experimental design, Plan experiencia, Polymère insaturé, Unsaturated polymer, Polímero insaturado, Recyclage, Recycling, Reconversión, Solvolyse, Solvolysis, Solvolisis, Polyester insaturé, dépolymérisation, fibres de verre, and solvolyse

Le recyclage de matériaux composites thermodurcissables à fibres de verre est étudié ici par solvolyse. Ce procédé de dépolymérisation thermochimique permet de séparer puis récupérer les fibres d'un côté et les produits issus de la dégradation de la résine de l'autre (plus éventuellement des charges, inserts... ). L'étude présentée ici s'intéresse en particulier à l'hydrolyse en condition sous-critique (T < 374 °C et P < 221 bars). L'influence des paramètres du procédé a été étudiée par une approche « plan d'expériences » en réacteur batch. Dans ces conditions un post-traitement est indispensable afin de débarrasser les fibres des résidus de dégradation qui les enduisent et les rendent cassantes.

Toxicology, Toxicologie, Sciences biologiques et medicales, Biological and medical sciences, Sciences medicales, Medical sciences, Toxicologie, Toxicology, Alcoolisme et intoxication aigue par l'éthanol, Alcoholism and acute alcohol poisoning, Acétate, Acetate, Acetato, Boisson alcoolisée, Alcoholic beverage, Bebida alcohólica, Cinétique, Kinetics, Cinética, Ethanol, Etanol, Lactate, Lactates, Lactato, Métabolisme, Metabolism, Metabolismo, Méthode, Method, Método, Prélèvement, Samplings, Toma de muestra, Sang, Blood, Sangre, Toxicocinétique, Toxicokinetics, Toxicocinética, Recueil de prélèvements sanguins/méthode, acétates/sang, lactates/sang, éthanol/métabolisme, and éthanol/sang

Objectif: L'analyste n'obtenant pas toujours les mêmes prélèvements sanguins, nous proposons d'étudier l'influence du site de prélèvement sanguin sur l'étude cinétique et métabolique de l'éthanol. Méthode: Sur un modèle animal, le rat mâle Sprague-Dawley âgé de 7 à 9 semaines, les cinétiques sanguines de l'éthanol, sériques de l'acétate et du lactate, artérielles et veineuses, sont déterminées respectivement par analyse de l'espace de tête en chromatographie en phase gazeuse et électrophorèse capillaire de zone. L'animal est cathétérisé soit au niveau d'une artère fémorale, soit au niveau d'une veine caudale. Résultats: Lors de la phase d'absorption, l'éthanolémie artérielle croît plus rapidement et plus intensément que l'éthanolémie veineuse ; après la phase de distribution, elles tendent à se confondre. Contemporainement, les acétates, métabolites de l'éthanol, apparaissent plus concentrés dans le compartiment artériel que veineux périphérique; les lactates, produits indirects du métabolisme de l'éthanol, présentent une cinétique artérielle similaire à celle de l'acétate, les concentrations veineuses restant anormalement élevées pendant l'étude. Conclusion: Le sang veineux prélevé lors de cette étude n'a pas donné accès à la réalité cinétique et métabolique de l'éthanol. Ainsi, en comparaison avec le compartiment artériel, l'éthanol et l'acétate sont présents en quantité moindre dans le sang veineux, l'éthanol y apparaissant plus lentement. Le sang veineux prélevé s'est même avéré inadapté à l'étude cinétique des lactates. Cette étude confirme, si nécessaire, que les résultats et l'interprétation d'une analyse sont préconditionnés par le prélèvement lui-même, ce dernier n'étant pas toujours réalisé sous les indications d'un analyste.

Chemical industry parachemical industry, Industrie chimique et parachimique, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Polymers, paint and wood industries, Polymères, industries des peintures et bois, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Formes d'application et semiproduits, Forms of application and semi-finished materials, Stratifiés, Laminates, Domaines d'application, Application fields, Amide 612 polymère, Amide 612 polymer, Amida 612 polímero, Cinétique, Kinetics, Cinética, Diagramme TTT, TTT diagrams, Durcissement (matière plastique), Curing (plastics), Endurecimiento (material plástico), Epoxyde résine, Epoxy resin, Epóxido resina, Etude expérimentale, Experimental study, Estudio experimental, Fibre carbone, Carbon fiber, Fibra carbón, Fibre minérale, Mineral fiber, Fibra inorgánica, Industrie aéronautique, Aeronautic industry, Industria aeronáutica, Matériau composite, Composite material, Material compuesto, Matériau renforcé fibre, Fiber reinforced material, Material reforzado fibra, Mélange polymère, Polymer blends, Perte mécanique, Mechanical loss, Pérdida mecánica, Polymère aliphatique, Aliphatic polymer, Polímero alifático, Propriété dynamomécanique, Dynamic mechanical properties, Propiedad dinamomecánica, Préimprégné, Prepreg, Preimpregnado, Relation mise en oeuvre propriété, Property processing relationship, Relación puesta en marcha propiedad, Stratifié, Laminate, Estratificado, Temps réaction, Reaction time, Tiempo reacción, Cuisson rapide, diagrammes TTT, enthalpie totale de réaction, and préimprégné M21/T700GC

La cuisson rapide de préimprégnés est une problématique d'actualité qui traduit les nécessités de rentabilité dans l'industrie aéronautique. Afin de proposer des cycles courts de polymérisation applicables sur une installation de thermo-compression dotée d'un système d'outillages chauffés par induction (technologie Cage System® de la société Roctool), le comportement thermocinétique de la matrice M21 fournie par Hexcel Composites France a été étudié pour des conditions de chauffes variables. Du fait de la chimie complexe de ce type de matrice, la notion d'enthalpie totale de réaction est discutée, fonction de la fusion des particules thermoplastiques (polyamides) présentes dans la matrice. Les diagrammes Temps Température Transformation ont permis de proposer un cycle court et les empilements de M21/T700 élaborés selon ce cycle présentent une réponse DMA similaire à celle obtenue sur des échantillons cuits en autoclave selon le cycle recommandé par le fournisseur.

Chemistry, Chimie, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Formes d'application et semiproduits, Forms of application and semi-finished materials, Matériaux composites, Composites, Absorption eau, Water absorption, Absorción agua, Cellulose acétate, Cellulose acetate, Celulosa acetato, Cellulose, Celulosa, Cinétique, Kinetics, Cinética, Cristallinité, Crystallinity, Cristalinidad, Effet concentration, Concentration effect, Efecto concentración, Etude comparative, Comparative study, Estudio comparativo, Etude expérimentale, Experimental study, Estudio experimental, Fibre artificielle, Artificial fiber, Fibra artificial, Fibre naturelle, Natural fiber, Fibra natural, Matériau composite, Composite material, Material compuesto, Matériau renforcé fibre, Fiber reinforced material, Material reforzado fibra, Plastifiant PVC, PVC plasticizer, Plastificante PVC, Propriété diélectrique, Dielectric properties, Propiedad dieléctrica, Vinylique chlorure polymère, Polyvinyl chloride, and Vinílico cloruro polímero

Des composites à base de poly (chlorure de vinyle) (PVC) ont été préparés. Le PVC a été renforcé par la cellulose microcristalline modifiée chimiquement par la réaction d'acétylation et ses effets sur les interactions fibre/matrice ont été évalués. L'influence de la teneur en cellulose modifiée et non modifiée a été étudiée par plusieurs méthodes, à savoir: la caractérisation physique, diélectrique et par diffraction des rayons X (DRX). Après traitement chimique de la cellulose, les résultats obtenus par DRX montrent une diminution drastique du taux de cristallinité de la cellulose et l'analyse thermogravimétrique (ATG/DTG) montre une amélioration de sa stabilité thermique. Le comportement physique des composites a été étudié par le test d'absorption d'eau. Les résultats révèlent une réduction de l'absorption d'eau des composites traités comparés aux composites non traités. Quant aux propriétés diélectriques, le traitement chimique permet d'améliorer la permittivité et les pertes diélectriques mais il a un effet néfaste sur la rigidité diélectrique.

Biochemistry, molecular biology, biophysics, Biochimie, biologie moléculaire, biophysique, Chemistry, Chimie, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Chimie, Chemistry, Chimie generale et chimie physique, General and physical chemistry, Théorie des réactions, cinétique générale. Catalyse. Nomenclature, documentation chimique, informatique chimique, Theory of reactions, general kinetics. Catalysis. Nomenclature, chemical documentation, computer chemistry, Catalyse, Catalysis, Physicochimie des réactions induites par rayonnements, particules et ultrasons, Physical chemistry of induced reactions (with radiations, particles and ultrasonics), Photochimie, Photochemistry, Composé binaire, Binary compound, Compuesto binario, Composé de métal de transition, Transition element compounds, Catalyse hétérogène, Heterogeneous catalysis, Catálisis heterogénea, Catalyseur, Catalyst, Catalizador, Cinétique, Kinetics, Cinética, Constante vitesse, Rate constant, Constante velocidad, Diazinon, Dégradation photochimique, Photochemical degradation, Degradación fotoquímica, Dégradation, Degradation, Degradación, Eau potable, Drinking water, Agua potable, Effet pH, pH effect, Efecto pH, Efficacité, Efficiency, Eficacia, Effluent liquide, Liquid effluent, Efluente líquido, Hydrolyse, Hydrolysis, Hidrólisis, Modèle, Models, Modelo, Nettoyage, Cleaning, Limpieza, Oxyde de titane, Titanium oxide, Titanio óxido, Pesticide, Pesticides, Plaguicida, Photocatalyse, Photocatalysis, Fotocatálisis, Photolyse, Photolysis, Fotolisis, Pollution, Polución, Produit dégradation, Degradation product, Producto degradación, Pulvérisation, Spraying, Pulverización, Rinçage, Rinsing, Enjuague, Réaction catalytique, Catalytic reaction, Reacción catalítica, Temps réaction, Reaction time, Tiempo reacción, Traitement eau, Water treatment, Tratamiento agua, TiO2, catalyseur, diazinon, dégradation, hydrolyse, and photolyse

Le nettoyage des instruments de pulvérisation contribue à une part non moindre de la pollution des eaux de surface utilisées pour la production de l'eau potable. Cette étude a pour objectif d'expérimenter l'efficacité de la photolyse dans le traitement des eaux contenant des produits phytosanitaires. Le diazinon est pris comme molécule modèle dans ce travail. La dégradation du diazinon contenu dans les eaux de rinçage des fonds de cuve et des pulvérisateurs par les processus d'hydrolyse et de photolyse a été expérimentée. L'hydrolyse a été réalisée à différents pH pour tenir compte de la nature des eaux de rinçage utilisées et mettre en évidence l'influence du pH sur ce processus. Au cours de l'hydrolyse, une cinétique d'apparition d'un seul produit de dégradation a pu être observée. L'étude de la photolyse a concerné deux aspects à savoir la photolyse directe et la photolyse catalysée avec du TiO2. Au cours de la photolyse directe, sous irradiation à 254 nm, le diazinon se dégrade plus efficacement que lors des irradiations polychromatiques (λ ≥ 285 nm) ; les taux de dégradation du diazinon, au bout de 5 heures de réaction, sont respectivement de 94,04 % et de 24,5 %. Une augmentation de la constante de vitesse de la photodégradation en fonction du pH est également observée. L'utilisation du TiO2 a permis une dégradation quasi-totale du diazinon en une heure de temps de réaction ouvrant ainsi une perspective de traitement des effluents phytosanitaire sur les stations de remplissage et de rinçage de pulvérisateurs.

Chemistry, Chimie, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Formes d'application et semiproduits, Forms of application and semi-finished materials, Matériaux composites, Composites, Calcium Carbonate, Calcium Carbonates, Calcio Carbonato, Cinétique, Kinetics, Cinética, Composé polyfonctionnel, Polyfunctional compound, Compuesto polifuncional, Durcissement (matière plastique), Curing (plastics), Endurecimiento (material plástico), Dégradation thermique, Thermal degradation, Degradación térmica, Epoxyde résine, Epoxy resin, Epóxido resina, Etude expérimentale, Experimental study, Estudio experimental, Phosphate polymère, Phosphate polymer, Fosfato polímero, Polymère organométalloïdique, Organo non metallic polymer, Polímero organometaloídico, Propriété thermique, Thermal properties, Propiedad térmica, Retardateur flamme, Flame retardant, Retardador llama, Silice, Silica, Sílice, Stabilité thermique, Thermal stability, Estabilidad térmica, and Polymère retardateur flamme

Dans ce travail nous présentons les synthèses de deux nouvelles résines époxydes à base du tétraglycidyle du téréphtalylidène bis-para-ester phosphorique (TGTEP), et de l'hexaglycidyle du téréphthalylidène bis-para-ester phosphorique (HGTEP). Leurs structures ont été déterminées par spectroscopie IRTF, RMN 1H, RMN 13C et RMN 31P. Ces résines sont ensuite mélangées en différentes proportions à la résine conventionnelle DGEBA, puis réticulées thermiquement par la méthylène dianiline (MDA) en présence de deux types de charges, la première à base de silice, la seconde à base de carbonate de calcium, afin d'obtenir de nouveaux matériaux composites bicomposants. La réactivité des résines vis-à-vis du durcisseur a été caractérisée par viscosimétrie. L'étude des matériaux composites formulés au moyen de l'analyse thermogravimétrique et du balayage surfacique EDX nous a permis d'évaluer et d'apprécier le caractère retardateur de la dégradation thermique de ces nouvelles résines.

Chemistry, Chimie, Metallurgy, welding, Métallurgie, soudage, Sciences exactes et technologie, Exact sciences and technology, Sciences appliquees, Applied sciences, Industrie des polymeres, peintures, bois, Polymer industry, paints, wood, Technologie des polymères, Technology of polymers, Formes d'application et semiproduits, Forms of application and semi-finished materials, Matériaux composites, Composites, Estérification, Esterification, Esterificación, Absorption eau, Water absorption, Absorción agua, Acétylation, Acetylation, Acetilación, Cinétique, Kinetics, Cinética, Densité, Density, Densidad, Désencrage, Deinking, Desentintado, Etude comparative, Comparative study, Estudio comparativo, Etude expérimentale, Experimental study, Estudio experimental, Fibre artificielle, Artificial fiber, Fibra artificial, Lignocellulose, Lignocellulosics, Lignocelulosa, Matériau composite, Composite material, Material compuesto, Matériau modifié, Modified material, Material modificado, Matériau renforcé fibre, Fiber reinforced material, Material reforzado fibra, Modification chimique, Chemical modification, Modificación química, Morphologie, Morphology, Morfología, Papier, Paper, Papel, Propriété mécanique, Mechanical properties, Propiedad mecánica, Vinylique chlorure polymère, Polyvinyl chloride, Vinílico cloruro polímero, and Papier journal

Les composites à base de polymères renforcés par des fibres lignocellulosiques représentent une classe de matériaux intermédiaires entre les polymères synthétiques non biodégradables et les polymères naturels totalement biodégradables. Toutefois l'association d'une fibre naturelle hydrophile à un polymère généralement hydrophobe nécessite une modification chimique ou physique. La présente étude consiste à l'élaboration de composites matrice PVC-fibre de papier journal. Le papier journal est désencré puis traité chimiquement par l'anhydride acétique, et comparé avec les composites à fibre de cellulose industrielle. La densité, le test d'absorption d'eau et les propriétés de traction des composites de 20% en fibres (papier journal brut (PJB), désencré (PJD), traité (PJDT) et la cellulose industrielle (CI)) ont été étudiés.